<양식7>

수련과정 이수계획서

#란은 기재하지 마세요.                                          #접수번호

신청 자격등급	□ 모래놀이상담사 □ 아동놀이상담사 □ 부모놀이상담사	□ 3급 □ 2급 □ 1급 □ 전문가

성 명	한 글		성별		생년월일	. .

수 련 과 정
	일시	시간	강사
이론 워크샵
개별 수퍼비젼
집단 수퍼비젼
교육분석
심리평가회의
공개사례회의
사례보고서
상징페이퍼
학술대회
기타
본인은 위와 같이 한국임상모래놀이치료학회의 자격규정에 명시된 수련과정을 이수할 계획입니다. 이에 본인은 관련 서류를 제출하오니 자격을 심사하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청자명: (인)
#확인일 : 년 월 일 #확인자명: (인) 한국임상모래놀이치료학회 자격관리위원장 귀하